최근 남성기구 5년간 난임 진단을 받은남성이 빠르게 증가하고 있어남성 난임 관리에 대한 중요성이더욱 대두되고 있습니다. ​국민건강보험공단이 제출한자료에 따르면 전체 난임 환자는 2020년 22만 8,618명에서2024년 30만 401명으로 31.4% 증가했습니다.​[헤럴드경제=이태형 기자]최근 5년간 난임 진단을 받은 남성이 빠르게 증가하고 있는 것으로 나타났다. 17일 국회 보건복지위원회 소속 더불어민주당 남인순 의원이 국민건강보험공단으로부터 제출받은 ‘최근 5년간 난임 진단자 현황’ 자료에 따르면, 2020년 22만8618명에서 2024년 30만401명으로 31.4% 증가했다. 이 중 남성 난임 진단 인원은 20그 중에서 남성 난임 진단의 경우2020년 7만 9,176명에서2024년 10만 8,358명으로 ​36.9% 증가하여28.5% 증가한 여성 난임보다 8.4% 높았으며,특히 지난해에 19.5% 증가하며최근 5년 중 가장 큰 증가 폭을 남성기구 보였습니다.​실제 전체 난임의 원인에서도 원인불명이나 부부 요인까지 고려한다면남성 난임이 전체의 40%를 차지하고 있기 때문에성공적인 임신을 위해서는 남성 난임에 대한체계적이고 적극적인 관리가 필요합니다.​세계보건기구 WHO는 남성의 생식능력을평가하기 위한 기준을 제시하고 있으며,이는 전 세계적으로 난임 평가의 표준으로활용되고 있습니다.​정액량과 정자 농도, 총 정자 수, 운동성과 형태 등각 항목별로 정상 기준을 제시하고 있는데,만약 이와 같은 조건에 충족하지 못한다면수정이 어려워져 난임으로 이어질 수 있습니다.​하지만 기준 이하의 결과가 나왔다고 해서임신이 불가능한 것은 아니기 때문에정밀한 진단과 맞춤 치료가 중요합니다.​​남성 난임의 주요 원인남성 난임의 원인은 정자의 생성, 이동, 조절, 사정 등생식 과정의 특정 단계에서 문제가 발생한 것으로크게 네 가지 범주로 남성기구 나누어 볼 수 있습니다.​ :: 정자 형성 장애 ::​남성 난임의 가장 흔한 원인인 정자 형성 장애는고환 내의 정세관에서 이루어지는정자 생성 과정에 문제가 발생한 것으로정자의 수가 적거나 형태가 비정상인 경우,운동성이 떨어지는 등 다양한 방식으로나타날 수 있습니다.​무정자증, 정자 감소증, 기형 정자증,운동성 저하증 등이 해당하며실제 남성 난임의 대부분이정자 형성 장애에 해당한다고 볼 수 있습니다.​정자는 고환의 구조와 호르몬 작용이 원활해야정상적으로 이루어지는데 이 균형이 무너지면서정자 형성에 문제가 생기는 것으로고환 주변의 정맥이 확장되어혈액순환에 이상이 생기고고환 온도가 상승하면서 정자 생성이 저하되는정계정맥류가 가장 대표적인 원인입니다.​이 밖에도클라인펠터 증후군과 같은 유전적 이상이나호르몬 이상도 원인이 될 수 있으며,고열 환경, 과도한 음주와 흡연, 남성기구 스트레스 등환경적인 요인으로도 발생할 수 있습니다.​:: 정자 통과 장애 ::​고환에서 정상적으로 생성된 정자가사정 시 정액으로 배출되는 과정에서정관이나 부고환, 사정관과 같은경로의 구조적 또는 기능적 이상으로정자 이동이 차단되는 상태를 말합니다.​남성의 정자는 고환에서 만들어진 후부고환과 정관, 사정관, 요도를 지나 배출됩니다.​하지만 이 통로 중 어느 한 곳이라도막히거나 손상되면 정자가 통과하지 못해사정액 내에 정자가 보이지 않거나정자 수가 매우 감소하게 됩니다.​선천적으로 양쪽 정관이 존재하지 않는선천성 정관 결손이 원인이 될 수 있으며,생식기 감염 이후 생기는 유착이나 협착,섬유화 등의 원인으로도 발생할 수 있습니다.​:: 부성선 기능 장애 ::​남성의 생식 기관인 고환 외에 정액을 생산하는 정낭이나 전립선 같은 부성선 기능에 문제가 남성기구 생긴 것을 의미합니다.​정액에서 정자가 차지하는 비중은 5% 정도이고,나머지는 정자의 이동을 돕는영양 및 완충물질인데 이 물질이 있어야만정자가 난자로 이동할 수 있습니다.​부성선 기능 장애는 이러한 정액의전체적인 양과 질에 영향을 미치는 것으로정낭액과 전립선액이 원활하게 분비되지 않아정자의 생존과 이동 능력에 문제가 발생하여정상적인 임신이 어려워질 수 있습니다.​:: 성 기능 장애 ::​성관계 자체가 어렵거나 정상이 아닌 사정으로임신이 어렵게 되는 경우입니다.​충분한 발기를 유지하지 못하거나사정이 되지 않는 경우,척추 손상이나 당뇨병성 신경병증 등으로관계 자체가 어려운 경우에 해당하며,약물 복용이나 심리적인 요인도원인으로 작용합니다.​이런 경우에는원인 질환에 대한 약물 요법과 함께심리 상담 등의 치료를 진행합니다.​남성 난임 극복을 위한최신 정자 선별법남성 난임은 한 가지 원인보다 남성기구 다양한 요소들이복합적으로 작용하는 경우가 많기 때문에원인에 따른 적절한 치료와 보조생식술을 통해충분히 임신 가능성을 높일 수 있습니다.​1992년 처음 개발된 미세수정술(ICSI)는고배율 확대가 가능한 현미경으로움직임이 좋고 형태가 정상적인 정자를 선별하여난자 세포질에 직접 주입하는 방법입니다.​정자의 수나 운동성, 형태가 저하되어 있거나정자가 자발적으로난자에 도달하지 못하는 경우 시행하며정자 1개만 있어도 수정할 수 있기 때문에희소정자증, 무정자증 등의 남성 난임을 극복할 수 있는획기적인 시술 방법입니다.​미세수정술을 시행할 때는수정률과 배아 발달, 임신 성공률을 높이기 위해정자의 운동성과 형태, 성숙도, DNA 손상 여부 등수정 능력이 뛰어난 정자를 선별할 수 있습니다.​​성숙 정자 선별 검사​정자 형성 과정에 문제가 생겨 발생한미성숙 정자는 비정상 염색체로 인해수정 후 배아 남성기구 발달과 임신율에 영향을 줍니다.​하지만 미성숙한 정자는기존 정액 검사로는 판별이 어렵기 때문에성숙정자 선별 검사(HBA)로 확인할 수 있습니다.​성숙 정자 선별 검사는정자의 성숙도와 수정 능력을 측정하는 것으로히알루로난이 코팅된 슬라이드를 이용하여성숙된 정자를 선별하는 것입니다.​히알루로난은 난자를 둘러싼 난구의 주요 성분으로성숙한 정자는 히알루론산에 부착된수용체를 가지고 있습니다.​HBA검사는 이 원리를 이용한 것으로 히알루로난이 잘 부착된DNA와 염색체 손상이 적은 성숙한 정자를 선별하여미세수정 등 보조생식술에 활용합니다.​미세유체역학적 정자 선별 검사​미세유체역학적(Microfluidics) 정자 선별 검사는미세한 크기의 채널을 가진 장치를 이용하여건강한 정자를 선별하는 기술입니다.​여성의 난관 내에서 정자가 이동하며자연적으로 선별되는 과정을 모방한 것으로유체 흐름에 역행하거나 미세 통로를통과할 수 있는 정자만을 선별하는 방법입니다.​생리적 조건을 최대한 가깝게 재현한 남성기구 것으로자연에 가장 가까운 방법이며,정자 처리 과정에서 산화스트레스를 최소화하여DNA 손상 위험을 줄이는차세대 선별법이라 할 수 있습니다.​난임 치료를 선도하는 서울라헬여성의원에서는최근 미세유체역학적 정자 선별 검사를 도입하여시험관 시술 반복 실패군에 새로운 기회를 제공하고임신 가능성을 더욱 높이고 있습니다.​[서울라헬여성의원] 미세유체역학적 정자선별법 도입서울라헬여성의원, 서울라헬여성병원, 라헬여성병원, 난임치료, 불임치료, 여성난임, 남성난임, 임신준비, 임신클리닉​​남성 난임은 원인이 다양하기 때문에정확한 진단과 맞춤형 치료가무엇보다 중요합니다. ​난임 중점진료 서울라헬여성의원은난의 원인을 정확하게 파악하고 이를 극복하기 위한 세심한 진료와적극적인 처방을 진행하고 있습니다.​또 풍부한 임상 경험의 연구진이 모여있는라헬 난임의학연구소에서는선진 의료기술과 장비를 도입하며난임 극복에 앞장서고 있습니다.​​난임은 혼자 고민할 문제가 아닙니다.​정확한 검사부터 단계별 치료까지,그 모든 과정에서울라헬여성의원이든든한 동반자가 되어드리겠습니다.​서울특별시 마포구 마포대로 남성기구 109 롯데시티호텔 3층​​​